尤其是小孩。
最近这几天,急诊夜班有一半都是大晚上发烧和咳嗽不止的小孩过来看病的。
凌晨1点18分。
张易刚刚查完一波房打算休息一会。
就听见急诊大门外响起一阵汽车停车的轻微刹车声。
哎……
又来患者了??
转头一看,俩年轻父母正抱着一个一岁多的小女孩匆匆往急诊走来。
“怎么了?孩子怎么回事啊?”
“医生!快看看孩子吧,发烧了,39.9°啊!”
家属一边说一边从包里掏出来一根体温计,上面刻度显示确实是39.9。
“你们先别着急,跟我来这边。”随后张易又转过头叫了高瀚和沈灵月:“再拿体温计过来,这小孩发烧了。”
将近四十度的体温,确实得重视。
到了诊室后,张易又问:
“咳嗽吗?流鼻涕吗?发烧几天了?有没有呕吐?或者惊厥?拉肚子?”
在张易的视线里,这孩子倒是没什么大问题。
也没有出现肺部炎症,也没有明显感染的现象。
尤其是没有精神萎靡,看着和正常小孩差不多。
所以这烧到将近四十度其实张易是觉得有点奇怪的。
是这小孩发烧了很亢奋?
还是另有其因?
好在张易心里是有底气的。
不管有多奇怪,他身体里都有一个‘系统’~!
并且前几天还刚刚花五百点抽到了一个【急诊特殊病例看诊经验】。
和之前那个辅助检查经验一样,都能助张易一臂之力。
沈灵月一边给孩子量体温,孩子的妈妈一边回答:
“嗯……不咳嗽也不流鼻涕,就是有一点点拉肚子,烧了两三天了,一会38c,一会又40c。
急死人了都,我听说好多小孩如果高烧不退是会引起惊厥的。
好像有些还容易把孩子给烧傻?是真的吗?
要不医生你赶紧给我们开点药吧!”
家属很着急,张易也能理解。
不过药还是不能乱吃。
张易问道:“先别急,发烧确实会出现这种情况,但也要清楚原因啊。烧了两三天了,那这期间你给孩子吃过退烧药吗?”
孩子妈连连点头:“吃了吃了,布洛芬混悬液,但是不起作用呀,就降了一点点,过一晚上起来再量,又变成将近39度多了!”
张易一边听家属说,一边将重要信息记在脑子里。
首先这孩子反复发烧,并且在39c上下浮动。
其次,这孩子没有其他感冒的症状,仅仅是有一点点拉肚子。
最后,这孩子精神很正常,没有其他小孩那种发烧后很明显的萎靡,焉不拉几的面貌。
甚至她也知道这里是医院,还知道害怕沈灵月手里的体温计,担心这是针要扎自己。
这一切信息总结起来,倒真是让张易想起一个病来。
这病并不是一般的小孩发烧感冒,而是一种良性的,自限性的疾病。
叫幼儿急疹,也叫婴儿玫瑰疹、第六病。
一般多发于两岁左右的小孩。
持续发热3-5天,等烧退了之后孩子身上就会起一种红疹。
热退疹出也是这个病最鲜明的特点。
这种病没什么大问题,吃点小儿退烧药外加物理降温就可以了。
如果能自己扛过去那就最好。
如果不是早前抽到了急诊特殊病例看诊经验,张易一时间也想不到这个病。
现在核对了一下症状,还真是越看越像。
但现在问题是这孩子烧没退,红疹没出来。
这么说家属能相信吗?